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悪性黒色腫(メラノーマ)に対する免疫細胞治療の症例紹介

瀬田クリニックグループでがん免疫療法(免疫細胞治療)を受けられた悪性黒色腫の方の症例(治療例)を紹介します。症例は治療前後のCT画像や腫瘍マーカーの記録など客観的データに基づき記載しています。

症例
女性50歳 女性
悪性黒色腫の転移再発症例に対して、樹状細胞ワクチン、アルファ・ベータT細胞療法とインターフェロン-βを併用することにより、転移部の一部消失と長期的に病気の進行を抑えられた一例

治療までの経緯

2003年1月に鼻腔悪性黒色腫と診断され、同年5月15日に外科手術を受け、術後はピシバニールによる非特異的免疫療法が行われていました。同年10月頃より全身の皮膚と表在リンパ節に転移が出現し、化学療法を1クール行いましたが、副作用のため本人の希望で治療を中止し、同年12月当院を受診されました。

治療内容と経過

悪性黒色腫(メラノーマ)に対する免疫療法case17悪性黒色腫(メラノーマ)に対する免疫療法case17_2

翌年1月よりペプチド感作樹状細胞ワクチンアルファ・ベータT細胞療法を開始し、3回目の治療からは転移部位へのインターフェロン-βと活性化自己リンパ球の混注が行われました。6回目の治療終了時の同年3月、皮膚転移巣については治療開始後の出現が7個ありましたが、14個の消失、9個の縮小、7個のやや縮小、CTでは頚部リンパ節、胸部リンパ節の縮小が認められました。以降も治療間隔を徐々に延長し、その間全身状態は良好で、8月と10月には化学療法(ダカルバジン、ニドラン、プラトシン、タモキシフェン)が行われました。12月21日に29回目にて治療を終了しました。

考察

この患者さんは手術後に遠隔転移再発をきたし、化学療法が副作用の為中止された状態で、1年間免疫細胞治療とインターフェロンβの局注を行いました。1クール目は改善が認められ、2クール目以降も進行は抑えられ、全身状態も良好に保たれていました。

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