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| Case 患者 67歳、女性 主訴 自覚症状なし、卵巣がん再発するに対する免疫療法希望 既往歴 63歳、帯状疱疹 生活歴 喫煙歴なし、飲酒歴なし 家族歴 父: 心筋梗塞、母: 大動脈瘤 Anamnesis 2001年に卵巣がん(stage Vc serous papillary adenocarcinoma) と診断され、左卵巣切除後、化学療法を合計15クール受ける間に、根治的手術を受けるも2003年に再発が確認された。 このため免疫細胞療法を希望され、当クリニックを紹介受診した。(Figure 1) |
| Discussion 化学療法を行わず腫瘍マーカーは低下しており, 卵巣がんに対する免疫細胞療法の臨床効果・基礎研究の報告などからCD3-LAK療法が奏効したと考えられた。【参考文献1)-4)】 CD3-LAK開始当初, 腫瘍マーカーは減少したが、縦隔リンパ節の画像上の有意な縮小は認めらなかったことは, CD3-LAKはCA125発現のある微小病変に効果的であったと考えられた。また、 腫瘍マーカー上昇に伴い認められた頸部リンパ節転移巣のように、何らかの機序で抗腫瘍免疫を回避した、病勢のある新病変には効果的でない可能性があると考えられた。 CD3-LAKの効果が不十分な病巣でも, レンチナンなどのAPCを刺激するBRMは有効であると考えられた。【参考文献5)-6)】 CD3-LAKの生体での残存期間は不明であるが、レンチナンとの免疫学的相乗効果の可能性もあると考えられた。 |
免疫細胞療法(CD3-LAK)のみによりマーカーは低下し、縦隔リンパ節転移巣は有意な増大はせず、病勢は抑制された。 |
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