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大腸(結腸)がんに対する免疫細胞治療の症例紹介

瀬田クリニックグループでがん免疫療法(免疫細胞治療)を受けられた結腸がんの方の症例(治療例)を紹介します。症例は治療前後のCT画像や腫瘍マーカーの記録など客観的データに基づき記載しています。

症例
女性51歳 女性
化学療法を併用した免疫細胞治療は無効であったが、免疫細胞治療単独治療により長期不変となった進行結腸がん症例

治療までの経緯

1998年4月に結腸がんと診断され手術を受けられました。その後、再発予防を目的とした抗がん剤治療が実施されましたが、経過観察中の2001年11月に肺に転移が見つかり再発と診断されました。 再手術の後、再再発予防のために別の抗がん剤治療を実施しながら、2002年4月に瀬田クリニックを受診されました。

治療内容と経過

大腸(結腸)がんに対する免疫療法colon_cancer

再再発予防としての抗がん剤治療を補完する目的で、アルファ・ベータT細胞療法を併用することとし、2週間間隔、あるいは1ヶ月間隔で同療法を継続しました。2年間以上、再再発は生じませんでしたが、2004年3月の胸部CT検査で肺およびリンパ節転移再発と診断されました。そのため、抗がん剤のみを変更しアルファ・ベータT細胞療法との併用治療を継続しましたが、同年8月のCT検査で肺の腫瘍の大きさに変化はないものの、リンパ節は明らかに大きくなっていました。さらに他の抗がん剤への変更が提案されましたが、期待される有効性が限定的であるとの判断で、抗がん剤投与は中止され、アルファ・ベータT細胞療法のみで治療を継続することとなりました。 その後、2004年11月及び2005年2月のCT検査で肺、リンパ節腫瘍ともに変化なく、増大していませんでした。

考察

今回、結腸がんの肺への転移を外科切除した後にリンパ節に再再発し、抗がん剤を併用したアルファ・ベータT細胞療法では無効でした。しかし、その後は、アルファ・ベータT細胞療法のみの治療に切り換えることで、長期に亘り腫瘍の大きさが変化しなくなった症例です。本症例においては、併用されていた抗がん剤により、患者さんの免疫細胞が抑えられたことで、アルファ・ベータT細胞療法の効果が十分に発揮できなかったものと推測されました。なお、現在、瀬田クリニックではアルファ・ベータT細胞療法以外にガンマ・デルタT細胞療法を実施しており、大腸がんでは抗体医薬(セツキシマブなど)との併用にて高い治療効果が期待できるものと考えております。

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